失智症的分類
失智症病因又可分為兩大類，原發及續發性：
1. 原發性失智症
- 阿茲海默症：主要為大腦退化的老年失智症，又稱為阿茲海默氏症(Alzheimer’s Disease; AD)，
約佔60﹪，此為一種不明原因的進行性、神經退化性疾病。又可分初老期40-60歲及老年期65歲以後兩
種,病因皆相同，都是不明原因，導致腦部進行性退化，使神經細胞死亡及傳導功能消失，尤其以大腦
皮質功能之退化最為明顯，導致思考、記憶、學習、語言能力，皆受影響，甚至影響行為、心智功能及
日常生活能力。此種疾病的發生是漸進地，同時病情也是慢慢的變壞，此病是造成老年人生活障礙最大
的疾病之一。
2.血管型失智症：又稱為多發性腦梗塞，占20-40%，由腦血管疾病後所導致的失智症，占所有失智症的
第二位，在東方國家中如：日本、中國等，由於腦中風的比例較西方世界各國來得高，故相對的血管性
失智症的比例也較高。原因是中風造成的局部腦神經缺氧性損傷，腦部血液循環不良，而導致腦細胞死
亡，造成智力減退。此種疾病的演變較迅速與突發，智力變化時好時壞。其它如硬腦膜下腔出血、良性
腫瘤、甲狀腺功能過低、抑鬱症、巴金森氏症…等，均可能造成失智症。
- 亨汀頓氏舞蹈症：是遺傳疾病,常於45歲前，呈現出認知障礙、非自主性活動發生率小，不到５%。
- 庫賈氏病：經由過濾性病毒感染，引發一種亞急性海綿狀腦病變，使個案會產生記憶、肌肉障礙，
容易快速死亡。
- 畢克失智症：年齡好發於40-60歲之間，與阿茲海默症難以分辨，在腦中可發現許多畢克氏體，非
神經纖維纏結，且發現也有許多局部對稱性腦萎縮。
3.續發性失智症
1. 憂鬱假性失智：約失智個案1-5%，指那些失智症狀的憂鬱老人，卻無失智老人應有的功能退化行為，
其中病人會快速出現功能障礙，但是病情很少惡化，這類型病人常說「不知道｣並且情緒激動無法配合
，不像失智症會掩飾自己的缺點，會有以下症狀：精神運動過緩、注意力不集中、健忘、疲累、心境
低沉及興趣缺缺。
1. 正常腦壓水腦症：占續發性的1/4，建立腦室引流管或早期施行手術治療可改善病情，常伴隨著失智
個案步態不穩及尿失禁的情況產生。
1. 顱內腫塊：主要由頭部外傷，所引發的顱內出血、蜘蛛膜下腔出血或腫瘤，所造成的腦損傷，常見於情緒不穩及憂鬱表現。
新陳代謝障礙引發失智（酒精性失智，重金屬中毒，尿毒症）。 失智症- KMU Wiki
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