2020年12月31日 星期四

2021-01-01剩下21個遊戲 facebook全部遊戲ㄉ免費英文版網頁遊戲ㄉ建造城市類和商店類和種土地類和英文對應字類就玩完全部ㄌ 剩下ㄉ是已經100級或最頂級不用再玩ㄉ遊戲 或是只能手機和平板電腦玩ㄉ桌上型電腦不能玩ㄉ遊戲 或是早就關閉營運不能玩ㄉ遊戲 或是facebook已經沒有 轉成遊戲官網ㄉ遊戲 我只玩facebookㄉ遊戲 其他網站或官網不玩

  55歲悲慘人生






flash  player  2021年1月1 號  今天全部關閉營運和下載程式

所有用flash  player  玩ㄉ遊戲通通要改成  html 5  和其他類似程式 

這樣遊戲才能用html5 和其他類似程式繼續今天以後繼續玩  

在flash  player沒有營運後  我剩下還要玩ㄉfacebook免費英文版網頁遊戲建造城市類和商店類和種土地類和英文對應字類有21個

除ㄌ21個遊戲外ㄉ  就是已經100級或最頂級不用繼續玩下去ㄉ遊戲

或是只能手機和平板電腦玩ㄉ遊戲  或是關閉營運不能玩ㄉ遊戲ㄌ

或是facebook已經沒有  轉成遊戲官網ㄉ遊戲  我只玩facebookㄉ遊戲  其他網站或官網不玩

這21個遊戲是

開心莊園  ,   family  farm  ,  lady  popular  fashion  arena  ,

supercity  ,  eco  city  ,  charm  farm  ,  taonga  ,  paradise  island  2  ,

investor  city  ,   seaport  ,  new  rock  city  ,  fairyland  , 

hidden  express  ,  June's  journey  ,  crimical  case  ,

crimical  case : save  the  world  ,    crimical  case : Pacific  Bay  ,

time  gap:  hidden  object  mystery  ,  Pearl's  peril ,

love  sweetie ,   my  fairies  dress  up  ,

其中有7個  近乎一半我未完成ㄉ全部ㄉ免費英文版網頁遊戲  是英文對應字遊戲


2021-01-01徐明良家ㄉ大堂妹徐珮紋 跟第二個丈夫黃泓勝 從國小國中到現在 多次離婚和結婚 第一次結婚是國小低年級還是中年級 然後國中不知第幾次結婚 然就是現在不知又第幾次 就一直同一對男女發紅帖然後離婚 屬猴或屬雞 崑山科大外語系二技畢業 總之更年期ㄌ 準備大概50歲ㄌ 要膝關節退化 膀胱漏尿頻尿 耳朵重聽 老年失智症 眼睛青光眼ㄌ 她跟徐明良ㄉ二女兒堂妹徐郁晶 都是花ㄌ無數ㄉ金錢和時間去修讀歐美語言學校ㄉ

 

 55歲悲慘人生



算一算, 妳更年期了嗎?


洪文嵐


算一算, 妳更年期了嗎?
算一算, 妳更年期了嗎?

停經是女性人生中必經的過程,但可不要以為女性只有在宣布停經的那一刻,才會因缺乏女性荷爾蒙而出現身體上的變化。不少女性誤以為停經就是更年期,其實停經與更年期可是不同的。不過,妳知道自己何時進入更年期嗎?

現年47歲的芳雯,是一位職業婦女,工作、家庭兩頭忙,常讓她一沾上枕頭就可秒睡。未料,近半年來,她時常是躺在床上翻來翻去,就是睡不著;老公跟他講幾句話,會讓她想發火。雖然自己覺得不對勁,卻無法控制,原本懷疑是更年期的問題,但月經還是都有來,實在搞不懂自己,究竟是哪裡出了問題?

更年期長達10~15年

停經是指連續12個月未再出現月經。而在停經前,女性荷爾蒙的分泌即會開始減少,身體會因女性荷爾蒙分泌的變化而受到影響,這個影響的時間甚至可延伸到停經之後。整段受到女性荷爾蒙分泌影響的期間,統稱為「更年期」,時間可長達10~15年之久。

根據國民健康署的統計,國內女性約有1158萬人口,40歲以上女性約占48%,若取處於更年期前後期的年齡層40~54歲計算,台灣的更年期女性約有278萬人

女性停經的平均年齡是52歲,在停經的前10年左右,身體即會因女性荷爾蒙減少而出現不同的變化。台灣更年期醫學會理事長、奇美醫院生殖醫學科主任蔡永杰表示,停經前出現的更年期,主要是讓女性知道自己身體上即將產生的變化,對於停經的到來,可及早預做準備,尤其在生育方面。

女性一旦進入更年期,意味其卵巢功能正逐步下降中。這個警訊提醒還有生育計畫的女性朋友們,務必加緊腳步,畢竟生育機會已進入倒數計時的階段,如果沒有把握住生育期的尾巴,等到停經,就已完全喪失機會了。

40歲開始進入更年期

更年期會因卵巢功能下降,使得女性荷爾蒙缺乏而出現不適的症狀,主要會有月經不規則、睡眠品質不佳、肌肉酸痛、眼睛乾澀、脾氣變差等不適表現。一般女性約在40歲即開始進入更年期的階段,有些女性甚至提前到30多歲即已出現更年期的症狀

更年期的時間從停經前延伸至停經之後,時間相當長。以停經為分界點,可將更年期分為兩階段,在停經之前出現的稱為「更年期前期」,停經之後則為「更年期後期」。更年期前期維持的時間長達10年之久,而停經後才要面對的更年期後期,這個階段的時間較短,約持續2~3年。

蔡永杰表示,卵巢功能變差是漸進式的進展,女性荷爾蒙的喪失也非瞬間消失,而是逐步下降中。一般來說,女性出現的更年期症狀與其嚴重度,會隨著女性荷爾蒙下降的幅度而增加。

月經不規則表現,判斷進入更年期

由於每個人對荷爾蒙的需求度與敏感度不同,有些女性甚至不到40歲,即開始因荷爾蒙下降,而出現更年期的不適。但也有些女性對荷爾蒙的需求度較低,敏感性較差,一直要到停經時,才突然警覺到身體上的變化,絲毫未受更年期前期症狀的影響。

不論是更年期前期或更年期後期,發生的時間或是持續的時間等,都只是個粗略值。亞東醫院婦科主任魏銘洲指出,有些女性才慶幸自己體質特殊,完全倖免於更年期症狀的困擾,但卻在停經後3~4年才出現不適症狀。更年期的表現,個人差異化極大。

40歲開始,女性開始進入更年期的階段,會陸續出現疲勞、眼睛乾澀、脾氣不佳、熱潮紅、盜汗等更年期症狀。由於症狀類型與嚴重度,有極大的個別化差異,且涉及個人自覺感受,不易做為判斷進入更年期與否的標準。但月經不規則卻是進入更年期的女性都會出現的表現,也成為跨入更年期通用的判斷依據。

女性正常的月經是以每個月一次的頻率循環,進入更年期之後,兩次月經的時間會逐漸拉長,由1個月1次,延長到2~3個月1次,再到6個月1次,最後則完全中止。

哪些情況更年期會提前?

女性大約從40歲左右,即可能進入更年期前期,但進入的時間點則因人而異。魏銘洲指出,更年期出現的時間有早有晚,無法事先精準的預測,即使遺傳是重要的影響因素之一,但也並非絕對。

◆初經早

蔡永杰指出,與男性睪丸可持續造精子的作用不同,女性卵巢中的卵子數目自出生後就是固定的,如果初經的時間較早,較早排卵,也會較早排完,停經與更年期出現的時間即會往前挪移。

◆遺傳因素

卵子數目來自母體,更年期發生的時間也與遺傳有密切的關係,若媽媽較早即進入更年期,女兒進入更年期的時間也會提早。

◆接受卵巢手術

若曾接受過卵巢手術,不論是全部切除或是部分切除,或是因惡性腫瘤而接受化學治療或是放射治療等,因卵巢組織遭受到破壞,也會連帶讓更年期提早出現。

◆抽菸

香菸中的尼古丁也會傷害卵巢組織,讓停經時間提早1~2年,要延緩更年期的發生,務必要戒菸。

◆免疫性疾病

有些免疫性疾病,也可能讓更年期提早到來。

◆未生育

女性懷孕因為卵巢處於休息狀態,因此懷孕的次數越多,更年期到來的時間會越晚,相對的,未生育的女性,更年期發生的時間則會較早。

停經後不正常出血,婦癌警訊盡速就醫

處於更年期前期的女性,會出現月經不規則的情形,但魏銘洲提醒,若有月經異常的現象,例如月經量反而變多、經期延長或經期間有陰道出血的現象,則需進一步找婦產科醫師檢查,以免延誤婦癌的早期診治。


 

 


2021-01-01那個立人國小沒畢業ㄉ國小就保護管束ㄉ家裡開日本酒店又不是日本酒店ㄉ李燕妮 已經實歲滿40歲ㄌ 已經更年期老到沒有月經ㄌ 李燕妮到現在還不認識國字和數字1到10 然後還是 土生土長ㄉ台灣人 不是新二代 不是外籍配偶或外國人 李燕妮還是能走眼睛正常能動ㄉ正常人 然後40歲更年期老到沒有月經ㄌ還在吃喝玩樂和在我後面繼續跟蹤鬧事 所以李燕妮寫到40歲這篇為止ㄌ 我不寫她ㄌ 然後40歲ㄌ 絕對是只能結婚 然後現在有同性婚姻 所以她父母疼她 不會讓她跟男生睡覺生小孩 所以一定是跟一個女性結婚

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算一算, 妳更年期了嗎?

洪文嵐
算一算, 妳更年期了嗎?
算一算, 妳更年期了嗎?

停經是女性人生中必經的過程,但可不要以為女性只有在宣布停經的那一刻,才會因缺乏女性荷爾蒙而出現身體上的變化。不少女性誤以為停經就是更年期,其實停經與更年期可是不同的。不過,妳知道自己何時進入更年期嗎?

現年47歲的芳雯,是一位職業婦女,工作、家庭兩頭忙,常讓她一沾上枕頭就可秒睡。未料,近半年來,她時常是躺在床上翻來翻去,就是睡不著;老公跟他講幾句話,會讓她想發火。雖然自己覺得不對勁,卻無法控制,原本懷疑是更年期的問題,但月經還是都有來,實在搞不懂自己,究竟是哪裡出了問題?

更年期長達10~15年

停經是指連續12個月未再出現月經。而在停經前,女性荷爾蒙的分泌即會開始減少,身體會因女性荷爾蒙分泌的變化而受到影響,這個影響的時間甚至可延伸到停經之後。整段受到女性荷爾蒙分泌影響的期間,統稱為「更年期」,時間可長達10~15年之久。

根據國民健康署的統計,國內女性約有1158萬人口,40歲以上女性約占48%,若取處於更年期前後期的年齡層40~54歲計算,台灣的更年期女性約有278萬人

女性停經的平均年齡是52歲,在停經的前10年左右,身體即會因女性荷爾蒙減少而出現不同的變化。台灣更年期醫學會理事長、奇美醫院生殖醫學科主任蔡永杰表示,停經前出現的更年期,主要是讓女性知道自己身體上即將產生的變化,對於停經的到來,可及早預做準備,尤其在生育方面。

女性一旦進入更年期,意味其卵巢功能正逐步下降中。這個警訊提醒還有生育計畫的女性朋友們,務必加緊腳步,畢竟生育機會已進入倒數計時的階段,如果沒有把握住生育期的尾巴,等到停經,就已完全喪失機會了。

40歲開始進入更年期

更年期會因卵巢功能下降,使得女性荷爾蒙缺乏而出現不適的症狀,主要會有月經不規則、睡眠品質不佳、肌肉酸痛、眼睛乾澀、脾氣變差等不適表現。一般女性約在40歲即開始進入更年期的階段,有些女性甚至提前到30多歲即已出現更年期的症狀

更年期的時間從停經前延伸至停經之後,時間相當長。以停經為分界點,可將更年期分為兩階段,在停經之前出現的稱為「更年期前期」,停經之後則為「更年期後期」。更年期前期維持的時間長達10年之久,而停經後才要面對的更年期後期,這個階段的時間較短,約持續2~3年。

蔡永杰表示,卵巢功能變差是漸進式的進展,女性荷爾蒙的喪失也非瞬間消失,而是逐步下降中。一般來說,女性出現的更年期症狀與其嚴重度,會隨著女性荷爾蒙下降的幅度而增加。

月經不規則表現,判斷進入更年期

由於每個人對荷爾蒙的需求度與敏感度不同,有些女性甚至不到40歲,即開始因荷爾蒙下降,而出現更年期的不適。但也有些女性對荷爾蒙的需求度較低,敏感性較差,一直要到停經時,才突然警覺到身體上的變化,絲毫未受更年期前期症狀的影響。

不論是更年期前期或更年期後期,發生的時間或是持續的時間等,都只是個粗略值。亞東醫院婦科主任魏銘洲指出,有些女性才慶幸自己體質特殊,完全倖免於更年期症狀的困擾,但卻在停經後3~4年才出現不適症狀。更年期的表現,個人差異化極大。

40歲開始,女性開始進入更年期的階段,會陸續出現疲勞、眼睛乾澀、脾氣不佳、熱潮紅、盜汗等更年期症狀。由於症狀類型與嚴重度,有極大的個別化差異,且涉及個人自覺感受,不易做為判斷進入更年期與否的標準。但月經不規則卻是進入更年期的女性都會出現的表現,也成為跨入更年期通用的判斷依據。

女性正常的月經是以每個月一次的頻率循環,進入更年期之後,兩次月經的時間會逐漸拉長,由1個月1次,延長到2~3個月1次,再到6個月1次,最後則完全中止。

哪些情況更年期會提前?

女性大約從40歲左右,即可能進入更年期前期,但進入的時間點則因人而異。魏銘洲指出,更年期出現的時間有早有晚,無法事先精準的預測,即使遺傳是重要的影響因素之一,但也並非絕對。

◆初經早

蔡永杰指出,與男性睪丸可持續造精子的作用不同,女性卵巢中的卵子數目自出生後就是固定的,如果初經的時間較早,較早排卵,也會較早排完,停經與更年期出現的時間即會往前挪移。

◆遺傳因素

卵子數目來自母體,更年期發生的時間也與遺傳有密切的關係,若媽媽較早即進入更年期,女兒進入更年期的時間也會提早。

◆接受卵巢手術

若曾接受過卵巢手術,不論是全部切除或是部分切除,或是因惡性腫瘤而接受化學治療或是放射治療等,因卵巢組織遭受到破壞,也會連帶讓更年期提早出現。

◆抽菸

香菸中的尼古丁也會傷害卵巢組織,讓停經時間提早1~2年,要延緩更年期的發生,務必要戒菸。

◆免疫性疾病

有些免疫性疾病,也可能讓更年期提早到來。

◆未生育

女性懷孕因為卵巢處於休息狀態,因此懷孕的次數越多,更年期到來的時間會越晚,相對的,未生育的女性,更年期發生的時間則會較早。

停經後不正常出血,婦癌警訊盡速就醫

處於更年期前期的女性,會出現月經不規則的情形,但魏銘洲提醒,若有月經異常的現象,例如月經量反而變多、經期延長或經期間有陰道出血的現象,則需進一步找婦產科醫師檢查,以免延誤婦癌的早期診治。


2020年12月30日 星期三

2020-12-31武漢肺炎核酸檢測各國標準不一 又一個武漢肺炎國際糾紛案例

 55歲悲慘人生



CT值小於35才陽性?本土研究駁指揮中心 實驗室也喊冤

 
長庚醫院新興病毒感染研究中心主任施信如建議指揮中心應慎重考慮「入境全篩」或是「入境後解除隔離前全篩」。圖/本報資料照
長庚醫院新興病毒感染研究中心主任施信如建議指揮中心應慎重考慮「入境全篩」或是「入境後解除隔離前全篩」。圖/本報資料照

近日外籍人士離台後或在台確診者增,中央流行疫情指揮中心常提及病毒核酸檢測(PCR)的循環數閥值(CT值),強調結果屬弱陽、病毒量不高、不會傳染。但專家認為,診斷不能簡化為只有CT值,就算病毒量低,綜合判斷還是可能該判陽性。最新本土實證也顯示,CT值到35.2還能培養出病毒。顯示比利時工程師應有傳染力,也再次挑戰指揮中心對於CT值診斷切點的說法


指揮中心昨天指出,CT值小於35才能診斷陽性,並說比利時工程師CT值在33至34間,病毒難以培養,應無傳染力


長庚醫院新興病毒感染研究中心主任施信如表示,全世界都想知道,能夠成功進行病毒培養的新冠病毒最小量是多少?長庚研究團隊分析台灣50個確診者,共60個檢體,發現病毒培養成功的最低RNA數量,換算成CT值是35.2,與德國首篇相關研究結論相近。


研究也提出判斷病毒活性的可靠方法。施信如表示,nsp12、E、N是用來測試新冠病毒活性最重要的三段基因,若三者數量呈線性關係,代表病毒還是活的,非線性曲線則表示基因斷掉、沒有傳染力。研究在5月8日投稿,很快就被接受,7月23日刊登於《臨床微生物學》期刊。


施信如表示,當CT值超過35,仍須高度懷疑、進一步檢驗,並綜合判斷。首先,要做第二次PCR,體內病毒量可能隔天就變高。再者,長庚團隊做PCR時會加上數學分析,檢測上述三個基因數量。若發現三者數值都高,就算CT值在37、38,還是會判陽性。若只有其中一個基因數量高,也要配合血清學檢查,檢查抗體分布,若有抗體,也會判斷為陽性。


台灣感染症醫學會理事長黃立民表示,這次疫情爆發的急,初期病毒只有中國有,各國難以培養,導致檢驗標準品很少,檢驗方法不成熟。有些國家測到37、38也不放過,會測另外一段基因,如果還是測得到,仍發陽性報告。台灣若選擇只看CT值35以下,是冒著犧牲敏感度的風險,若沒有搭配其它檢驗綜合判斷,有可能漏掉病例


一名實驗室工作人員表示,指揮中心將確診依據簡化為CT值切點,不符合實證與實作,恐使檢驗人員不被民眾信任,揹上「亂判陰陽」的黑鍋。林口長庚檢驗醫學部主任盧章智表示,實驗室參考疾管署給的參考值,CT值20幾判確診沒有爭議,但CT值高於35,實驗室不會單單只看CT值做診斷依據。


施信如表示,對照研究結論,比利時男性確診CT值在33到34之間,應仍有傳染力,建議相關單位可嘗試分析基因以確認。對於指揮中心提出的CT值診斷切點,與研究發現相矛盾,施信如說會將研究提供指揮中心參考,她也建議指揮中心應慎重考慮「入境全篩」或是「入境後解除隔離前全篩」,比較保險




2020-12-31ct值各國標準不一 有ㄉ嚴格標準 有ㄉ中級標準 有ㄉ寬鬆標準 所以才會有印尼和日本ㄉ偽陽性武漢肺炎產生國際糾紛


55歲悲慘人生


 

為何檢測新冠病毒要看Ct值高低?病毒專家這麼說..

 
指揮中心發言人莊人祥表示,Ct值35以上都會再做檢驗;實驗室專家也建議,Ct值35以上、40以下需再驗一次,就是要「以用不同方法證明一件事」。圖/本報資料照
指揮中心發言人莊人祥表示,Ct值35以上都會再做檢驗;實驗室專家也建議,Ct值35以上、40以下需再驗一次,就是要「以用不同方法證明一件事」。圖/本報資料照

近日外籍人士離台後或在台確診者增,中央流行疫情指揮中心常提及病毒核酸檢測(PCR)的循環數閥值(Ct值),指揮中心發言人莊人祥表示,Ct值35以上都會再做檢驗;實驗室專家也建議,Ct值35以上、40以下需再驗一次,就是要「以用不同方法證明一件事」。


長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示,Ct值的全名叫做「cycle threshold」,新冠肺炎病毒基因非常微小,所以需要透過PCR放大基因,在實驗室中,每放大兩倍就是一個Ct值,換句話說,Ct值30就是代表檢體病毒基因放大2的30次方倍才被觀測。


施信如說,Ct值愈高,代表病毒基因濃度愈低、患者體內病毒愈少,各國希望設立一個值就是因為去了解檢體是陽性或陰性,「就像用一個標準去看一個人是好人還是壞人」因人們對新冠肺炎仍不完全熟識,國際上對確診並無一致Ct值標準


從國內研究中,直接採樣病人檢體培養,證實Ct值35.2,過去醫檢單位也發現,確診者Ct值有時確實會超過35,施信如指出,Ct值與確診關係可分三層次,Ct值30以下即確診、30至35也視為確診,至於35以上、40以下,則建議採檢第二次,改以血清抗體、基因檢測綜合判斷


施信如表示,當CT值超過35,因病毒量可能隔天就變高,首先要做第二次PCR,再者,PCR時會加上數學分析,檢測三個基因數量。若發現三者數值都高,就算CT值在37、38,仍會判陽性。若只有其一基因數量高,配合血清學檢查,檢查抗體分布,若有抗體,也會判斷為陽性


許多人擔心PCR檢測的「灰色地帶」,但施信如認為,這不是實驗室的灰色地帶 ,而是病程的灰色地帶,就像做學術研究需要用不同方法證明一件事,證明一個人感染新冠肺炎也須用多方證據。





2020年12月19日 星期六

2020-12-19到ㄌ珠寶折扣價20萬元台幣以上ㄉ時候 就開始有珠寶公司或珠寶店ㄉ鎮店之寶可以買ㄌ 一樣等書籍全部收集完ㄌ 然後慢慢找慢慢買ㄅ 1個月2000元或1660元慢慢存ㄅ 不一定要買歡喜心珠寶這家珠寶店ㄉ鎮店之寶 買其他珠寶公司或珠寶店ㄉ 慢慢找慢慢存錢買ㄅ

 

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3期 利率為 3 %每期51500元 接受32家銀行
6期 利率為 3.5 %每期25875元 接受32家銀行
12期 利率為 6 %每期13250元 接受28家銀行
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